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上海醫(yī)保服務再升級 生育保險待遇免申即享

從2024年11月起，上海醫(yī)保部門推出“一鍵確認+免申即享”服務。只要在上海市定點醫(yī)療機構分娩，同時是上海市職工基本醫(yī)療保險參保對象且醫(yī)保賬戶處于正常狀態(tài)，借助上海市“生育醫(yī)學證明（生產(chǎn)專用）”電子證照數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動研判資格，通過“隨申辦”端內(nèi)信息推送確認提醒。市民僅需“一鍵確認”并完善個人銀行賬戶信息，系統(tǒng)自動審核，計算具體的生育保險待遇核定金額，即可直接將生育津貼打入銀行賬戶，全程“零材料、零申請”。據(jù)了解，該項政策推出至今，已有491名寶媽“秒享”津貼到賬。

近年來，在生育保險待遇申領上，上海醫(yī)保部門不斷推出惠民實招。如緩解生育家庭生活壓力，通過流程優(yōu)化與數(shù)字化賦能，上海生育保險待遇申領由原來20日審核時長大幅縮減至平均2.5天，且醫(yī)保部門確保每工作日清付。申請人提交材料后，最快3個工作日內(nèi)即可收到款項，大幅緩解生育家庭經(jīng)濟壓力。

市民通過“隨申辦”APP、微信或支付寶小程序，即可在線提交生育保險待遇申請。系統(tǒng)依托大數(shù)據(jù)自動調(diào)取戶籍信息、生育醫(yī)學證明等材料，智能預填個人信息，減少重復操作。申請?zhí)峤缓螅蓪崟r查詢進度、查看打款時間，真正實現(xiàn)“動動手指，津貼到賬”。

針對不熟悉線上操作或有特殊需求的市民，可攜帶相關材料前往就近街道社區(qū)事務受理服務中心進行線下窗口辦理。工作人員全程指導填表、材料提交，協(xié)助完成整個申請流程，確保“不漏一人、不落一單”。上海全市街道社區(qū)事務受理服務中心均可辦理。

上海社保代理的服務流程：

（1）、初步咨詢：接受客戶zi詢，解答客戶問題，初步建立合作意向；

（2）、業(yè)務洽談：跟進客戶，了解客戶需求，洽談合作事宜；

（3）、確定外包類型：根據(jù)客戶的實際情況，確定外包類型及相關服務事項；

（4）、簽訂外包協(xié)議：根據(jù)外包類型進一步協(xié)商協(xié)議條款，簽訂外包服務協(xié)議；

（5）、履行外包協(xié)議：根據(jù)協(xié)議內(nèi)容提供相應服務，結算相關費用。

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